Список противопоказаний к вакцинации готовят сейчас в Минздраве. Он станет конкретным, понятным и расширенным. А по сути, причин для медотводов от вакцинации от коронавируса станет меньше.

Сейчас медики по своему усмотрению определяют, кому делать прививки, а кому не делать, хотя есть приказ Минздрава с указанием причин медотвода. Уровень подготовки медиков разный, поэтому и возникал когнитивный диссонанс у пациентов: одни врачи говорили — можно, а другие следом — нельзя. Причем обосновывали свое решение медики, как говорится, на глазок.

Знакомый не прививается от ковида, потому что лечащий доктор в поликлинике, к которой он когда-то проникся уважением, потому что «очень добрая и умеет выслушать», сказала: «С вашим заболеванием ни в коем случае нельзя».

А заболевание у него и в самом деле серьезное: он перенес инфаркт, его оперировали, поставили стент.

Все научное сообщество мира в один голос заявляет, что люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями первыми должны бежать за вакциной, потому что риск серьезных осложнений в этом случае очень большой. Кроме того, болезнь может пойти тяжелым путем, и тогда все может закончиться совсем плачевно.

Но «уважаемая доктор» доверительно сказала знакомому, что вакцина — это зло. И никакие кардиологи и кардиохирурги всего мира теперь не могут его убедить в обратном. Он верит, что от вакцины у него образуются тромбы, которые обязательно приведут к смерти. А то, что именно ковид вызывает тромбоз всех сосудов, его не пугает.

И опять же согласно последним исследованиям, тяжелый тромбоз возникает почти в 30 процентах случаев при тяжелом течении ковида. А вот от прививки тромбозы случаются один раз на миллион. И то не нашими вакцинами.

— Это политика и бизнес. Ученые мужи дублируют то, что им скажут воротилы бизнеса. Вакцинация — это фикция, — говорит он, и никакие доводы его не убедят в обратном.

Сейчас оснований для медотводов от вакцинации не так уж и много: гиперчувствительность к компонентам вакцины, тяжелые аллергические реакции, острые респираторные заболевания и обострение хронических болезней. Прошу заметить: именно обострение. Потому что та или иная хроническая болезнь к 35—40 годам уже есть практически у каждого человека, а еще дальше хрониками становятся почти все.

Существовало противопоказание к вакцинации для детей до 18 лет. Но до конца декабря его уже не будет: вакцину для детей от 12 лет пустят в гражданский оборот. Некоторые педиатры даже предлагают включить вакцинацию от коронавируса в обязательный календарь детских прививок.

Беременность и грудное вскармливание тоже не являются противопоказанием к вакцинации. Наоборот, прививка спасает беременных и их еще не рожденных малышей.

Наблюдала недавно картину в пункте вакцинации в Краснодаре перед введением QR-кодов в ТРЦ. Молодая пара с колясочкой: парень заполняет документы, чтобы вакцинироваться, а девушка — молодая мама — требует медотвод, потому что она кормящая. Ей объясняют, что кормление не является причиной для медотвода, да и вообще в пунктах вакцинации таких документов не дают. Но она непреклонна.

— Какие вакцины? Я недавно родила, ребенка кормлю. Ведь нельзя же, говорили! — восклицала она.

Вот опять: «говорили». А кто, когда, зачем?

Люди или не хотят вникать в вопросы своего здоровья, или им лень почитать доступную информацию. Сейчас все открыто: читай, анализируй, делай выводы.

Самый болезненный вопрос вакцинации, пожалуй, касается людей, которые болеют серьезными заболеваниями. К ним относятся онкобольные. На недавнем брифинге главный онколог края Роман Мурашко отметил, что никаких противопоказаний для вакцинации онкобольных от коронавируса нет. Ковид никак не влияет на течение рака. Всплеска смертей от онкозаболеваний в России нет, а вот смертность от ковида растет значительно.

Поэтому рекомендации такие: если у онкобольного ремиссия — вакцинироваться нужно; если получает лечение, например химиотерапию, то нужно воздержаться и сделать прививку после нее.

Сахарный диабет и коронавирус — огромный риск

Аутоиммунные заболевания, например сахарный диабет, тоже не являются противопоказанием к вакцинации. Но здесь все очень хитро и сложно…

Медотвод выдает специальная комиссия, основываясь на рекомендации лечащего врача, который наблюдает пациента и знает все его заболевания. А врачи, как мы уже ранее сказали, разные. Многие просто перестраховываются и выдают медотводы, чтобы отвести от себя, как говорится, ответственность, «если что». А вот если пациент с сахарным диабетом заразится и умрет от ковида — тут терапевт не виноват, так звезды сложились. Помните случай под Краснодаром, когда почти все члены семьи, у которых был сахарный диабет, умерли от ковида? Проверка показала, что практически все они заразились после первой дозы вакцины, когда иммунитет еще не сформировал достаточное количество антител для борьбы с ковидом. То есть, получается, люди погибли от последствий коронавируса, а не после прививки. Но в массы пошла информация: «Умерли после вакцинации».

Поэтому многие врачи, терапевты, семейные доктора часто не рекомендуют своим пациентам с сахарным диабетом делать вакцину. Вернее, не так: не говорят ни да, ни нет. А вдруг все пойдет не по плану, вдруг «затаскают по судам»?

Комментирует врач-терапевт городской поликлиники Краснодара Анастасия ЛЕБЕДЕВА:

— Существует приказ Минздрава об основаниях медотвода. По сути их три: тяжелая аллергическая реакция на препараты вакцины, когда пациент попал в больницу после этого и ему выдали выписку с рекомендациями (после обычной крапивницы медотвод не дадут), анафилактический шок и отек Квинке от прививки. На эти состояния выдается постоянный медотвод. Временный — пациентам, которые проходят лечение от рака и принимают серьезные препараты, а также при ряде обострений хронических заболеваний. Совет экспертов ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России настоятельно рекомендовал прививать пациентов с сахарным диабетом в первую очередь. Сейчас в поликлиниках медотвод выдается специальной комиссией. Я не знаю случаев, чтобы пациента отговаривали от вакцинации. Но если такие случаи и есть, это, скорее всего, боязнь ответственности. Припоминаю случай, который был не у нас в регионе, но долго обсуждался в медицинских кругах. Молодая женщина с серьезным заболеванием настаивала на вакцинации, ей не разрешили доктора — как говорится, перестраховались, хотя основанием явился документ Минздрава. А женщина, учительница, умерла от осложнений ковида. Угадайте: кто сейчас крайний? Поэтому-то я за то, чтобы в России призвали ввести мораторий на судебное преследование медиков из-за COVID-19. Медицина — наука неконкретная… Особенно сейчас.

С февраля 2022 года медотвод от вакцинации от ковида можно будет получить через портал «Гос-услуги». Сведения о противопоказаниях будут направляться на сайт, а там уже будет формироваться справка.

К медотводам сейчас будут относиться очень серьезно. Потому что липовая справка приведет к уголовному делу не только доктора, но и того, кто ее купил.

ЗДОРОВЬЕ. В Москве прошел конгресс «Здравоохранение в России-2021». Там обсудили вопросы распространения инфекционных заболеваний и способы борьбы с ними. Не менее 80 процентов пациентов, перенесших COVID-19, не чувствуют себя полностью выздоровевшими. Неспецифичность симптомов может маскировать развитие и течение серьезных заболеваний.

Главные итоги конгресса:

— на реабилитацию населения в бюджете заложено более 60 миллиардов рублей на три года;

— более трех тысяч врачей пройдут подготовку по реабилитационной медицине;

— к 2024 году медицинскую реабилитацию пройдет в два раза больше россиян, чем сейчас;

— всем переболевшим коронавирусом рекомендуется пройти углубленную диспансеризацию;

— наиболее частые осложнения — сердечно-сосудистые нарушения и поражения дыхательной системы;

— проблемы с легкими даже после выздоровления наблюдаются более чем у 50 процентов перенесших COVID-19;

— для реабилитации легких пульмонологи используют ферментный препарат с противовоспалительными и противофиброзными свойствами;

— около трети пациентов, перенесших «корону», сталкиваются с поражениями центральной, периферической и мышечной систем, страдают от ухудшения памяти.

От «омикрона» никто не умирает

Во Всемирной организации здравоохранения сообщили о статистике заражения и летальности от нового штамма коронавируса. В Европе и Африке зарегистрировали не более десяти случаев заражения в каждой стране. При этом летальных исходов от «омикрона» нигде не отмечали.

Кроме того, сегодня стало известно, что этот вид вируса попал уже и в Россию. Официально «омикрон» высеяли у двух вернувшихся из ЮАР, положительные пробы на коронавирус уже у 24 вернувшихся. Есть все основания предполагать, что у них тоже штамм «омикрон». Всего на самолете из Эфиопии в Москву прилетели сто человек. Сейчас они находятся в обсерваторах.

Специалисты отмечают, что пока трудно говорить об уровне заразности нового вида коронавируса и давать ему четкую оценку. Первые выводы можно будет делать по прошествии еще нескольких недель.

Вирусолог, член-корреспондент РАН Петр Чумаков назвал новый штамм «омикрона» природной вакциной.

По мнению завлабораторией пролиферации клеток Института молекулярной биологии имени В.А. Энгельгардта, переболевшие новым видом инфекции могут обзавестись антителами, которые защитят от болезнетворных вариантов.

«Омикрон» может быть потенциальным способом избавиться от локдаунов. При этом сейчас нельзя сказать, вытеснит ли он другие варианты ковида.

Ранее «омикрон» нарекли «африканским убийцей» — мир впал в панику, когда появились первые известия о новом штамме коронавируса. Страны закрыли авиаграницы со странами Африки. Специалисты Минздрава и ВОЗ предполагали, что этот вид может быть самым опасным из всех, и даже сравнивали с вирусом Эбола.
Раздел : Здравоохранение, Дата публикации : 2021-12-10 , Автор статьи : Инна МОЧАЛОВА