ИСПЫТАНО НА СЕБЕ. Наконец власти начали говорить о том, что что-то не так в нашем королевстве. Разрабатываются программы, дорожные карты, с высоких трибун спускаются мудрые пассажи о том, что ответственность за положение дел в поликлиниках-стационарах-ФАПах — на медиках, которые здесь работают...

Так вот о медиках. Собственно говоря, каждый родитель знает, как и чем лечить своего ребенка. Что дает результат, что не идет, что не заставишь сделать. Но где-то червь сомнения все же каждый раз просыпается: «А вдруг?». В духе классических рекомендаций — все же специалист лучше должен знать: а вдруг хрипы в легких, а вдруг гайморит, а вдруг это какой-то воспалительный процесс? Вчера ночь совсем беспокойная была, а вдруг... Да даже если без «а вдруг» все ясно, в школу-садик обязательно нужна справка. И без доктора — ну никак.

Первая доктор, приехавшая на вызов (говорят, что очень повезло, но к нам как-то всегда — тьфу-тьфу — приезжают), внимательно осмотрела, успокоила, что ничего страшного, выписала пачку лекарств. Причем очень лояльно отнеслась к тому запасу пилюль, который всегда под рукой и проверенно работает, включив, что возможно, в список рекомендаций. И назначила дату визита в поликлинику, предупредив, что нам теперь надо являться не в филиал поликлиники, а, так сказать, в головной офис.

Это неудобно и дальше, чем раньше. Добираться только с пересадкой. Но кого волнует? В то же время полис нового образца дает право на бесплатный прием на территории всей России, а не только в любой поликлинике Краснодара или одного из его округов...

Решили, что «наша» поликлиника — филиал — не отошьет все же нас, к тому же теоретически нам только справку получить: еще есть остаточные явления, однако всегда в таком состоянии детей выписывают, дают максимум еще денек, и — «посещать школу»...

Очередь. Приняли, осмотрели. О, да у вас такое горло! Какая школа? Вы что? Еще один список препаратов. И еще очень похоже на гайморит... Направление на рентген — это может быть очень опасно, как можно скорее делать. И явиться через несколько дней. Но лучше все же туда, куда послали, — карточка уже там.

Господи, какой гайморит? Ребенок просто хлопнул себя по лбу в ответ на вопрос, где болит голова, чтобы наверняка не отправили в школу. И рентгеном за это облучать? Решили рискнуть и доктора не слушаться, поскольку вред для здоровья посчитали важнее призрачной опасности. И правильно сделали.

Две маршрутки. Полтора часа в очереди. Ох, у вас же хрипы в легких... А вы горло лечили? Неужели вам про хрипы не говорили? И вы сами не слышите, как ребенок кашляет? Вот рекомендации, не затягивайте, это же серьезно. Вы дотянули, уже никак без антибиотиков.

Пропили мы их. Остаточные явления действительно все никак не оставляли, а здесь стало лучше. Поехали за справкой. Две маршрутки. Два часа очереди. Споры, кто и как пройдет — по талонам вне очереди, через одного с очередью или в порядке живой массы. Один доктор на три участка — кто-то из его коллег в отпуске (мудрое решение — осенью в отпуск...), кто-то — на больничном. Грудничок, к которому не приехали на вызов, потому что температуры нет, и которого никто не хочет пропустить без огромной — на весь коридор — очереди. Другие малыши — за отметкой, что здоровы, перед прививкой. Здесь же целая компания старших школьников. Взрослые «из сопровождения», которые сами простужены. И мальчишка лет десяти с температурой. В общей очереди. И каждый хочет, чтобы его больной или «только за справкой» ребенок покинул этот ад побыстрее. Доктор старается держаться и быть доброжелательной с уставшими детьми и заведенными взрослыми. Когда, после двух часов ожидания, попадаем в кабинет — повезло, поскольку и очередь подошла, и «только за справкой», — в коридоре разгорается скандал. Родители с больными детьми возмущены, почему их не принимают в первую очередь — детям плохо. «За справкой» парируют, что нечего «нашим вашими бациллами здесь до вечера дышать, мы свое неделю назад отстояли». Опять приводят ребенка с температурой. А здесь только забрать направление на анализы. Как говорится, выцарапай себе мозг.

Кто-то, возможно, не поверит, но дети с температурой действительно вынуждены посещать поликлинику. Тем, кого привезли на авто, повезло — их оставляют в машине, пока взрослый стоит в очереди. Если добирались на общественном транспорте — сидят в коридоре.

Дети. С температурой. Ждут очереди. Один доктор на три участка.

Это как?

Это так в Краснодаре сейчас, на фоне то ли модернизации здравоохранения, то ли оптимизации, то ли каких-то других важных процессов. Что-то подсказывает, что далеко не только в Краснодаре.

Сущий ад. Безумие. Вопрос: а можно как-то обойтись без справок? Ну хоть как-то? Записка от родителей, отметка о посещении или вызове доктора, чек, елки-палки, из аптеки... Конечно, со всей ответственностью родителей за состояние ребенка.

…Очередь в поликлинике — отличное место собрать информацию об истинном положении дел в местном здравоохранении перед тем, как составлять очередную дорожную карту. Если уж действительно болеть за состояние отрасли, первым делом стоит придумать «путеводитель», по которому врач все же будет иметь возможность бывать на выездах у больных детей. И еще необходим такой указатель направления движения, согласно которому поликлиники перестанут делить детей на «своих» и «несвоих». На улицу Народную, например, по вызовам одной стороны, относящейся к городу, доктора приезжают, а по другой, которая здесь же, напротив, по этой же самой дороге, но относится к садовому товариществу, не едут...

Как мы к этому пришли?

2003 год: на развитие медицины на Кубани направлено свыше 8,3 млрд. руб. (в 2001 году — свыше 5,5 млрд. руб.). В крае реализуется 11 целевых программ, объем финансирования — около 370 млн. руб. Особое внимание уделяется развитию муниципального здравоохранения.

2005 год: в рамках преобразований будут построены новые высокотехнологичные центры и увеличена зарплата врачам и медсестрам. Больницы и поликлиники получат новое оборудование. Все это позволит серьезно укрепить «иммунитет» кубанской медицины.

2009 год: расходы на здравоохранение в крае за последние восемь лет увеличились в десять раз. Только в прошлом году из краевой казны на развитие медицины было направлено почти 35 млрд. руб.

2010 год: финансирование здравоохранения для края остается безусловным приоритетом. Каждый четвертый бюджетный рубль вкладывается в медицину. За последние три года построено и реконструировано 27 объектов, на что было выделено 10 млрд. руб. Но 63 процента жителей края считают медицину главной проблемой, которой необходимо в первую очередь заниматься властям.

2013 год: есть проблемы, 13-й объявлен на Кубани Годом здравоохранения. Край будет комплексно решать проблемы медицины: строить жилье для врачей и повышать им зарплаты, наращивать число ФАПов и офисов врачей общей практики. Необходимо системно, на уровне муниципалитетов, решать вопрос с дефицитом кадров. В районах нехватка врачей 40—50 процентов.

2014 год: каждый третий рубль краевой казны идет на развитие медицины. По сравнению с 2001 годом бюджет здравоохранения края вырос в 10 раз — с 5,7 млрд. руб. до 57 млрд. руб. Это беспрецедентные инвестиции. Однако в некоторых лечебных учреждениях выявлены случаи неэффективного использования бюджетных средств, простой дорогостоящего медицинского оборудования, низкое качество питания в стационарах.

2015 год: Острые проблемы медицины сегодня — неэффективное управление работой ряда районных медучреждений, кадровый голод, а также информационный вакуум, в котором находятся пациенты...

Строили мы, строили — и наконец разрушили все подчистую. Квалифицированная доступная бесплатная медицинская помощь? Если на секунду поверить в это, можно смело идти на прием к психиатру. Платно. Потому что попытка бесплатной консультации, скорее всего, вызовет необратимые изменения психики.

А мы, обычные пациенты, конечно же, постараемся больше не болеть. Потише смеяться над рекомендациями «обязательно посетите врача» и в случае следующей простуды обязательно попробуем — просто не имея права подобным образом снова издеваться над ребенком — пропуск занятий в школе объяснить «семейными обстоятельствами». Без длительных путешествий и ожиданий с недолеченным ребенком в очередях. Однако при необходимости больничного это невозможно...

Остается надеяться: вдруг сейчас каждый второй рубль краевого бюджета отправят на развитие медицины и хотя бы неотложка сможет-таки доехать в случае чего на вызов? И в часовых очередях будут исключительно здоровые веселые и жизнерадостные дети.
Раздел : Здравоохранение, Дата публикации : 2015-11-10 , Автор статьи : Наталья КУЛАКОВА