Возвращаясь к напечатанному

Под заголовком «Не хотим, чтобы страдали другие» в апреле уходящего года в рубрике «Боль» были опубликованы два проблемно-критических разворота (10.04.08 г. и 17.04.08 г.). Поводом для этих публикаций послужило пришедшее в редакцию «Вольной Кубани» письмо известного ученого, без малого 30 лет проработавшего директором единственного в СССР института КубНИИТиМ, почетного гражданина Новокубанского района, лауреата премии Совета Министров и Государственной премии Александра Тихоновича Коробейникова, в семье которого случилось страшное горе: его невестка, молодая 36-летняя Людмила Тимошина, родив в Армавирском роддоме ребенка, умерла.

«Умерла она не в Армавире, а в Краснодаре, куда была переброшена для спасения. Врачи Армавирского роддома так ее залечили, что ни в реанимациях, ни в Краснодарском кардиоцентре, ни в гинекологии ее не смогли спасти! — пишет Александр Тихонович. — Очень многие хорошие люди восприняли нашу беду как свою и сделали все, чтобы уменьшить нашу тяжелую боль: Галина Дмитриевна Золина организовала очень грамотное врачебное расследование этого случая, ее поддержали глава края Александр Николаевич Ткачев, администрация Армавира, врачи реанимации в Армавире и Краснодаре…

И в то же время как можно считать врачами руководителей Армавирского роддома Тарасову и Писаревскую, превративших свою профессию в денежный бизнес? То, что Писаревская безграмотный лекарь, видно из назначения не тех лекарств, которые в данном случае можно было применять. А она снова «врачует» — теперь в частной клинике в Армавире, по ул. Шмидта. То, что Тарасова не могла не знать, что Писаревская берет большие взятки за оплачиваемую работу, что это несовместимо со специальностью врача, характеризует и ее как руководителя. В Армавирском роддоме это не первый случай, и потому многие армавирцы устраивают своих жен рожать в Новокубанский роддом…».

Александр Тихонович переслал в редакцию письмо мамы Людмилы — Нины Яковлевны Тимошиной в адрес руководителя департамента здравоохранения Краснодарского края Сергея Николаевича Алексеенко, которое полностью было опубликовано в «Вольной Кубани» 10 апреля и называлось «Врачи погубили мою дочь». Описав эту дичайшую ситуацию в подробностях, несчастная мать и бабушка пишет:«…Я прошу вас, умоляю, помогите нам, чтобы Писаревская и роддом ответили за все содеянное. Почему те, у кого есть деньги, рожают без всяких осложнений, а если нечем платить — умирай? Не могу понять, как могло случиться, что мы дочь отправили здоровую, а нам вернули ее в гробу?.. Почему мою дочь в гинекологии вскрывала Писаревская и где диагноз вскрытия патологоанатома из Краснодара?.. Роддом так торопился от нее избавиться, что хоронили мы ее без единого документа — ни заключения о смерти, ни свидетельства…».

Наверное, это дело никогда не получило бы такого широкого резонанса, если бы обезумевшая от горя Тимошина-старшая на одном из краевых совещаний не набралась смелости подойти к вице-губернатору Золиной. Конечно, это не метод — хватать за полу первых лиц, чтобы привлечь внимание к проблеме. Только вот Нину Яковлевну, думаем, просто невозможно за это осуждать — ведь только после этого сдвинулся с места неподъемный воз якобы запутанных медицинских проблем. Разбирали этот вопиющий случай коллективной медицинской безответственности обстоятельно: и в Краснодаре на специальном совещании, и в Армавире на расширенной коллегии, которую Г.Д. Золина вела конкретно и жестко. Одна из опытнейших гинекологов края Валентина Ивановна Заболотняя сообщила об итогах краевой проверки, о том, что лечение назначалось настолько схематично и непрофессионально, что четверо краевых экспертов так и не поняли: было ли оно вообще? Страховщики также не смогли отследить логическую цепочку в действиях армавирских медиков, потому что и со стороны гинекологов, и со стороны кардиологов — сплошные «не выполнено», «не сделано», «нарушено», не было даже повторного УЗИ, наличие большой кровопотери не подтверждено анализами… Не говоря уже о том, как Людмилу могли выписать домой в таком состоянии — задыхающуюся, с острой сердечной недостаточностью…

Очень странные вещи выяснялись по ходу той апрельской командировки в Армавире. Еще 25 января в ответе на письмо Н.Я. Тимошиной прокурор г. Армавира А.В. ГОРОБЦОВ сообщал:

«Ваше заявление по факту ненадлежащего исполнения обязанностей врачами Армавирского родильного дома направлено для проверки руководителю следственного отдела по г. Армавиру Следственного комитета при Прокуратуре РФ по Краснодарскому краю».

Третьего апреля я постучалась в кабинет руководителя СО по городу Армавиру СУ СК при Прокуратуре РФ по Краснодарскому краю советника юстиции С.В. Фролова, представилась. Мне предложили подождать, а через некоторое время Сергей Васильевич сказал, что принять никак не может, поскольку не был предупрежден заранее.

Наутро, 4 апреля, предварительно прозвонив и предупредив, я снова постучалась в обозначенную дверь. На этот раз разговор состоялся, и выяснилось, что в следственном отделе рассматриваются еще две жалобы по Армавирскому роддому, а по нашему вопросу возбуждено уголовное дело.

«Когда?» — поинтересовалась я и услышала: «Вчера, 3 апреля».

Похвальная, конечно, оперативность. Правда, похоже, на сей день этим все и ограничилось.

Это «дело врачей» на самом деле имело в крае громкий и широкий общественный резонанс, на НТК даже сюжет несколько раз показывали о том, как и почему погибла Людмила. Страшные кадры.

А вот что нам ответили на публикации в «Вольной Кубани» официальные организации.

Директор Краснодарского филиала ОАО СМО «Сибирь» Н.В. ПОЛУШКИНА сообщила еще в мае, что Краснодарский филиал ОАО СМО «Сибирь» по поручению администрации Краснодарского края в составе комиссии специалистов Краснодарского территориального фонда ОМС, департамента здравоохранения принял участие в рассмотрении обращения гр. Н.Я. Тимошиной на качество оказания медицинской помощи ее дочери гр. Л.В. Тимошиной в ММУ «Родильный дом» г. Армавир: «гр. Л.В. Тимошина являлась застрахованной СМО «Медицина». Краснодарским филиалом ОAO СМО «Сибирь» были привлечены внештатные специалисты: главный детский невролог департамента здравоохранения Краснодарского края, заведующий отделением реанимации новорожденных филиала перинатального центра для проведения экспертной оценки качества медицинской помощи новорожденному ребенку гр. Л.В. Тимошиной в ММУ «Родильный дом» г. Армавир с оплатой их труда по договору возмездного оказания услуг.

29.01.2008 г. был организован выезд специалиста отдела защиты прав застрахованных Краснодарского филиала и привлеченного главного детского невролога ДЗ КК к гр. Н.Я. Тимошиной на дом. Проведена личная беседа с гр. Н.Я. Тимошиной, осмотр и консультация новорожденного ребенка.

По результатам разбора медицинской документации составлена справка, в подготовке которой приняли участие 2 штатных врача-эксперта, специалисты высшей квалификационной категории Краснодарского филиала СМО «Сибирь».

С 17.04.07 г. в СМО «Сибирь» работает консультационный центр с технической базой организованного цифрового канала с возможностями станции одновременно удерживать в очереди до 10 абонентов, которым отвечает оператор или специалист медицинской службы. С конца 2007 г. организован для застрахованных бесплатный междугородный номер.

За 2007 год в Краснодарский филиал поступило 26108 обращений (звонков) от жителей 48 муниципальных образований Краснодарского края. За 1-й квартал 2008 г. — более 10 тысяч обращений.

11 апреля 2008 г. (именно тогда, когда в течение получаса мы тщетно пытались дозвониться на «горячую линию» «Сибири». — О.Ц.) в связи со сбоем оборудования консультационный центр не работал в течение 45 минут. Сбой был вызван выходом из строя сервера конфигураций в связи со скачком напряжения. Благодаря оперативным действиям сотрудников управления информационных систем работу центра в штатном режиме удалось достаточно быстро восстановить.

В это время поступали звонки наших застрахованных непосредственно в отдел защиты прав застрахованных, телефонный номер которого (210-44-35) также печатается в рекламной продукции СМО «Сибирь» и СМИ.

Приносим свои извинения всем клиентам, которые не могли дозвониться до операторов в этот период».

А вот что значится в официальном ответе за подписью руководителя департамента здравоохранения Краснодарского края С.Н. АЛЕКСЕЕНКО:

«Департамент здравоохранения Краснодарского края рассмотрел публикацию «Не хотим, чтобы страдали другие» («Вольная Кубань» за 10 и 17 апреля 2008 года) и сообщает следующее.

В январе 2008 года в связи с обращением Н.С. Окружковой по поводу смерти ее матери комиссия департамента здравоохранения, являясь органом исполнительной власти, проводила ведомственную экспертизу качества оказания медицинской помощи и установления причины смерти Л.В. Тимошиной в соответствии с отраслевыми приказами. Для проведения экспертизы привлекались сотрудники Кубанского медицинского университета, специалисты краевой клинической больницы.

В результате проведенной экспертизы установлено, что основной причиной смерти явилась тяжелая сердечная патология (кардиомиопатия), болезнь миокарда, связанная с нарушением функции сердца, что подтверждено результатами патологоанатомического исследования. Случай смерти признан непредотвратимым, так как это заболевание является крайне неблагоприятным для жизни и единственным методом лечения является пересадка сердца. Самые тяжелые случаи часто возникают в первые 5—7 дней после родоразрешения, что имело место в данном случае.

Таким образом, согласно медицинской документации это грозное заболевание, явившееся причиной смерти, никак не проявляло себя клинически до беременности, во время беременности и в родах. Ухудшение произошло только в послеродовом периоде.

Члены комиссии при проведении экспертизы и служебного расследования выявили отдельные недостатки в основном этико-деонтологического характера, которые не могли существенно повлиять на исход заболевания.

Однако, учитывая летальный исход заболевания, согласно статье 192 Трудового кодекса Российской Федерации (за неисполнение или ненадлежащее исполнение работником возложенных на него трудовых обязанностей) медицинским работникам, оказывавшим помощь, вынесены дисциплинарные взыскания: замечание, выговор, увольнение.

В настоящее время в связи с возбуждением уголовного дела акт ведомственной экспертизы и вся медицинская документация переданы в прокуратуру. В связи с вышеуказанным информируем вас, что результаты проверки, а также принятие мер находятся в ведении органов прокуратуры».

Обтекаемые ответы ни о чем. Неужели то, о чем бил в колокола весь край, что по косточкам разбирали уже мы в последующих публикациях, и есть — «отдельные недостатки»?! Кому же конкретно, уважаемый департамент здравоохранения, «вынесены дисциплинарные взыскания»? И вообще — кому нужны вот такие отписки?

Нам остается добавить, что ни из прокуратуры (как пишет в своем ответе С.Н. Алексеенко, «принятие мер находится в ведении органов прокуратуры»), ни откуда-либо еще на сегодняшний день никаких сообщений нам больше не поступало (кроме апрельской консультации прокурора, но за ней мы обращались сами). Кстати, в той самой консультации и. о. прокурора края старший советник юстиции И.А. Бабаев сообщает, что «контроль за соблюдением стандартов качества оказания медицинской помощи гражданам, в том числе в период беременности и родов, осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор). В Краснодарском крае управление Росздравнадзора располагается по адресу: г. Краснодар, ул. Васнецова, 39, руководитель — Галина Николаевна Прибежащая». Интересно, там-то знают о случившемся?

Мы прекрасно понимаем, что рассмотрение таких ситуаций — вопрос чрезвычайно сложный: создаются серьезные комиссии из лучших специалистов-практиков и теоретиков от медицины, каждый случай является уникальным и подлежит оценке с учетом всех факторов… Что касается наступления летальных исходов при родах, то по каждому такому факту в целях установления наличия признаков состава преступления органами предварительного следствия проводится проверка в порядке, предусмотренном ст. 144—145 Уголовно-процессуального кодекса РФ. При наличии достаточных оснований — возбуждается уголовное дело.

Видит Бог, не тюремных нар желают медикам родные и не чувство мести ими движет. Они хотят элементарного — узнать правду о том, как все это могло случиться. Правду!

Следственный отдел по г. Армавиру следственного управления Следственного комитета при Прокуратуре РФ по Краснодарскому краю возбудил-таки уголовное дело спустя четыре месяца после смерти Людмилы — напомним, это было 3 апреля, девять месяцев уж скоро. А дальше что?

Были, правда, интересные звонки из Армавирской милиции лично мне: мол, жалоба на вас пришла, надо бы разобраться. А где-то в сентябре в «Вольной Кубани» появился старший лейтенант милиции участковый уполномоченный управления внутренних дел по Западному внутригородскому округу г. Краснодара С.Скляров. Узнав, что я нахожусь в законном трудовом отпуске, старший лейтенант попросил копию приказа об отпуске. Больше никто редакцию не беспокоил.

Забеспокоились Нина Яковлевна и Александр Тихонович. Оказывается, приезжали по осени и к ним: «Объяснили, что, мол, та сторона наняла адвоката из Ставрополя, мы так и не поняли — или в суд собираются подавать, или жалуются на вас. Мы им и публикации ваши показали, и документы. Объяснили, сколько сделала «Вольная Кубань», чтобы дело сдвинулось с места, как поддержала, помогла всем нам. И больше никого никуда не вызывали».

Да уж…

Лично мне с Писаревской тогда в Армавире встретиться не удалось. Но до сих пор перед глазами кадры из фильма, который сняли журналисты НТК по просьбе Г.Д. Золиной, в титрах даже название имеется: «В моей смерти прошу винить…» А также попытки журналистов взять у Писаревской интервью:

— Я плохо себя чувствую и от интервью отказываюсь.

— И все же: Людмила жаловалась вам?

— Нет, не жаловалась. При осмотре жалоб не предъявляла.

— Сколько раз вы ее осматривали?

— Сколько требуют функциональные обязанности.

— Кто же виноват в ее смерти?

— Я не эксперт и не судья.

И последние кадры. Вместо ответа на очередной вопрос Писаревская встает и уходит. Спокойно, с достоинством.

16 декабря был год, как нет Людмилы.

P.S. Когда материал готовился к печати, Нина Яковлевна сообщила нам по телефону, что следователь Ю.Г. Оробей передал ей неделю назад «Заключение судебно-медицинской экспертной комиссии по материалам уголовного дела № 840424» за пятью подписями специалистов на 35 страницах.

Приведем только два пункта.

…8.10. Учитывая вышеуказанное, комиссия считает, что между наступившим неблагополучным исходом — смертью Тимошиной Л.В. и допущенными дефектами в оказании медицинской помощи медперсоналом Армавирского объединенного родильного дома имеется прямая причинно-следственная связь.

...11.12. Комиссия полагает, что при отсутствии дефектов, установленных при оказании медицинской помощи на этапе Армавирского объединенного родильного дома, имелась возможность избежать летального исхода.

Не избежали. Почему? И кто, наконец, виноват?

И еще — экспертиза окончена 16 октября 2008 года.

На календаре — 25 декабря.

Отклик

Директор департамента государственной политики в сфере физической культуры и спорта Министерства спорта, туризма и молодежной политики РФ М.В. ТОМИЛОВА сообщила «ВК», что Министерство спорта, туризма и молодежной политики Российской Федерации рассмотрело статью «Не всякому мячу живется весело, вольготно на Руси...», опубликованную в газете «Вольная Кубань» l5.10.2008 г., по вопросам российского спорта и положения дел отдельных видов спорта (гандбол):

«В настоящее время разрабатывается стратегия развития физической культуры и спорта в Российской Федерации до 2020 года, в которой особое внимание уделяется мерам по совершенствованию подготовки спортивных сборных команд России к крупнейшим международным спортивным соревнованиям, а также укреплению руководящих и тренерских кадров спортивных федераций высококвалифицированными специалистами. Особое место в данном проекте занимает разработка медиастратегии по освещению спортивных мероприятий. Она призвана уделять равное внимание всем без исключения олимпийским видам спорта, комплексному развитию массовых видов спорта, двигательной активности населения и пропаганде здорового образа жизни при тесном взаимодействии региональных и федеральных СМИ.

В свою очередь, Минспорттуризм России выражает признательность редакции газеты «Вольная Кубань» за актуальные публикации спортивной направленности, повышающие интерес общественности к делам российского спорта».

Принимаются меры

Получен официальный ответ за подписью заместителя руководителя департамента социальной защиты населения Краснодарского края В.В. КУЗНЕЦОВОЙ:

«Департаментом социальной защиты населения Краснодарского края статья под названием «Хата будет ваша?» о предоставлении мер социальной поддержки многодетной семье Е.Н. Горбаневой рассмотрена.

Елена Николаевна Горбанева, 1977 года рождения, с четырьмя детьми, 1999, 2000, 2002 и 2005 годов рождения, зарегистрирована по месту жительства у своей матери Л.В. Соболь в селе Великовечном, но фактически с детьми и мужем А.А. Горбаневым проживает в с. Великовечном, в домовладении, принадлежащем другим лицам, без платы за проживание. Домовладение отключено от централизованной подачи электроэнергии в связи с имеющейся задолженностью по оплате. Супруги не работают: своевременно не произвели замену паспортов на паспорта нового образца граждан Российской Федерации. При содействии администрации Великовечного сельского поселения Е.Н. Горбанева получила новый паспорт в октябре 2007 г., А.А. Горбанев, по сведениям миграционной службы в Белореченском районе, получит паспорт гражданина Российской Федерации в конце 2008 года.

Управлением социальной защиты населения в Белореченском районе Е.Н. Горбаневой на четверых детей производится ежегодная денежная выплата в размере 1660 руб. на каждого ребенка, предоставляемая равными долями поквартально по месяц исполнения ребенку 18 лет (в сумме 1660 руб. в квартал) согласно закону Краснодарского края от 22 февраля 2005 г. № 836-КЗ «О мерах социальной поддержки многодетных семей».

На основании полученных при содействии специалистов управления социальной защиты населения в Белореченском районе документов Е.Н. Горбаневой назначено ежемесячное пособие на четверых детей в сумме 1200 руб. в квартал по закону Краснодарского края от 15 декабря 2004 г. № 807-КЗ «О ежемесячном пособии на ребенка» и государственная социальная помощь в размере 4000 руб. в месяц с октября по декабрь 2008 г. в соответствии с законом Краснодарского края от 7 мая 1998 г. № 125-КЗ «О прожиточном минимуме и государственной социальной помощи в Краснодарском крае».

Управлением социальной защиты населения в Белореченском районе направлено ходатайство в ОАО «Кубаньэнергосбыт» о снятии пени и подключении домовладения, в котором проживает семья Е.Н. Горбаневой, к электричеству, а также оказано содействие в постановке Е.Н. Горбаневой на учет в районной службе занятости для поиска подходящей работы».

Меры приняты

Директор департамента строительства администрации МО город Краснодар О.В. ВРОНСКИЙ сообщил в «ВК», что на основании постановления главы муниципального образования № 1521 от 11.06.2008г. «О мерах по совершенствованию работы по рассмотрению критических публикаций и обращений граждан в средствах массовой информации» департаментом строительства администрации муниципального образования город Краснодар рассмотрена статья дольщиков ЖК «Академический» «Боимся остаться на улице» (газета «Вольная Кубань» от 05.12.2008 № 183):

«Сообщаем, что строительство ЖК «Академический» (застройщик ООО «Европа-Инвест») было приостановлено в связи с неурегулированными организационными вопросами, а также необходимостью реализации мер по повышению качества строительства. Все обратившиеся в ООО «Европа-Инвест» были своевременно проинформированы о причинах приостановки и сроках возобновления строительства.

Осознавая социальную значимость данного вопроса, инвестором-застройщиком было принято решение о возобновлении строительства с 18.12.2008 года».

Резонанс

Мы получили официальный ответ от председателя комитета по вопросам развития виноградарства и виноделия, садоводства, овощеводства, переработки плодов и овощей Законодательного собрания Краснодарского края Д.М. КОЗАЧЕНКО:

«В связи с публикацией письма в газете «Вольная Кубань» от 20 ноября 2008 года письма «О мифическом газе, дороге и пустых обещаниях» прошу вас опубликовать мои разъяснения жителям станицы Степной, членам совета ветеранов Степного сельского поселения по затронутым в публикации вопросам.

Первый — это вопрос, касающийся газификации станицы Степной, второй — ремонт дороги между хутором Могукоровка и станицей Степной.

Вопрос о газификации сложный и долгий. Станица Степная находится в Приморско-Ахтарском районе, но газифицируется она со стороны Калининского района, а в Калининском районе единственное негазифицированное сельское поселение — это Куйбышевское! Вопрос уже «с бородой», очень долгий, тянется практически восемь лет. Планировалось решить вопрос за счет федеральных средств. Но Газпром отказался произвести финансирование строительства газопровода-отвода в размере 80 миллионов рублей, мотивируя тем, что Куйбышевское сельское поселение малочисленное и для них строительство нерентабельно. Но, не произведя эти работы, невозможно решить вопрос газификации станицы Степной.

Ситуация была очень сложная. Выход один: нужно было добиться включения объекта в программу газификации Краснодарского края. К сожалению, мои предложения по внесению данных населенных пунктов в программу газификации не были поддержаны департаментом ТЭК Краснодарского края, который мотивировал это тем, что «АГРС-ОТВОД» должен строить Газпром.

Благодаря поддержке председателя Законодательного собрания Краснодарского края В.А. Бекетова вопрос о включении средств на сумму 212 миллионов рублей для газификации был решен положительно. Конечно, люди хотят, чтобы газификация была уже сегодня и сразу. Это правильно. Но реально решение данного вопроса возможно только с 2009 года и рассчитано до 2011 года. Газификация будет идти в течение трех лет, потому что средства разбиты по годам. На сегодня программа принята. Проблемы с газификацией нет, в программе деньги заложены, и эти населенные пункты газифицированы будут, но необходимо провести большую работу по освоению этих средств. Уже в этом году были примеры, когда муниципалитеты не осваивали выделенные через краевые программы средства и мы на сессии их перераспределяли другим территориям. Уверен, что мы не окажемся в их числе, а будем готовы освоить и дополнительные средства, если они будут в бюджете, чтобы завершить строительство ранее 2011 года.

Второй вопрос касается дороги между станицей Степной Приморско-Ахтарского района и хутором Могукоровка Калининского района. Начну с того, что строительство этой дороги было моей инициативой. Работая депутатом 3-го созыва, видел аналогичную проблему в своем округе, когда жители станицы Чебургольской Красноармейского района и станицы Гривенской Калининского района, расположенных в 6 км друг от друга, ездили из одной станицы в другую не напрямик, а в объезд, по дороге длиной 70 км! Нам удалось добиться выделения средств и построить участок дороги длиной 6 км в гравийном исполнении и решить проблемный вопрос жителей двух районов. Аналогичная ситуация и здесь, когда участок грунтовой дороги протяженностью 4,5 км, соединяющий два района, при первом же дожде становится непроходимым. Бабушки и дедушки, идущие к родственникам, утопают в грязи. В 2008 году при строительстве дороги к х. Красный Конь остались неиспользованными средства в размере 9,8 миллиона рублей, которые можно было направить на проектирование и начало строительства дороги. Однако управление автомобильных дорог Краснодарского края под руководством В.А. Жукова категорически возражало против проектирования и начала строительства, объясняя это тем, что есть дорога в объезд, правда, ее протяженность 100 км! В результате с марта по ноябрь время было упущено и краевая целевая программа «Сельские дороги» на 2004—2008 годы завершила свое действие.

На проект и строительство гравийной дороги необходимо 27 миллионов рублей. Я обсудил проблему с губернатором края А.Н. Ткачевым и нашел понимание в необходимости решения вопроса. Поддержали меня председатель Законодательного собрания Краснодарского края В.А. Бекетов и коллеги-депутаты, когда я предложил принять новую программу «Сельские дороги». Политически решение было принято, программа «Сельские дороги» продолжит свое действие. Мною уже внесены предложения о включении в программу ряда дорог: ст. Могукоровская — х. Степной, дорога к х. Ангелинскому в Калининском районе, строительство дороги к кладбищу ст. Чебургольской, к х. Южному Красноармейского района, а также дороги между ст. Воронцовской Динского района и х. Копанским (г. Краснодар).

Уверен, что программа будет в ближайшее время разработана и принята, дороги будут построены».
Раздел : Прямая связь, Дата публикации : 2008-12-25 , Автор статьи : Ольга ЦВЕТКОВА