На прошлой неделе представители средств массовой информации встретились с исполняющим обязанности министра здравоохранения Краснодарского края Григорием Пенжояном. На пресс-конференции он ответил на вопросы журналистов федеральных, краевых и муниципальных СМИ.

— Григорий Артемович, Кубань сегодня — один из ведущих регионов успешного развития здравоохранения в России. Можно ли сказать, что край по уровню развития медицины приближается к большинству развитых стран с современной системой здравоохранения?

— Мы в своих действиях руководствуемся убеждением, что кубанское здравоохранение должно быть одним из лучших в стране. Такую задачу перед нами поставил губернатор Кубани Александр Николаевич Ткачев, и для ее решения направляются беспрецедентные средства. В развитие системы здравоохранения с 2001 года вложено более 325 миллиардов рублей (причем годовой объем финансирования с 2000 по 2012 год вырос девятикратно — с 5,6 миллиарда до 50 миллиардов рублей — это каждый пятый рубль консолидированного бюджета Краснодарского края). Приняли программу по врачебным кадрам, стали решать вопросы жилья для медиков, очень серьезно укрепили материальную базу. И хотя, конечно же, в здравоохранении еще остается огромное количество вопросов, которые нужно решать, главное сделано — идет четкое плановое развитие отрасли.

Краснодарский край — единственный регион России, где нет очереди на операции на сердце. Жителям гарантированы все виды высокотехнологичной медицинской помощи, включая трансплантацию органов. В прошлом году в крае сделано 112 пересадок органов — это 22 операции на 1 миллион населения в год. Это официальный оценочный показатель, и у нас в крае он в три раза превосходит среднероссийский показатель.

В крае стартовал международный научно-исследовательский проект регенеративной медицины. Выполнена первая в России операция по трансплантации искусственно выращенной трахеи и части гортани с использованием стволовых клеток самого пациента.

В середине апреля исполнилось два года со дня открытия современнейшего краевого перинатального центра на базе детской краевой клинической больницы. Здесь уже принято более восьми тысяч родов. Современные технологии позволяют успешно выхаживать новорожденных с низкой (до двух килограммов) и с экстремально низкой массой тела (до одного килограмма). Более 700 таких малышей получили в краевом перинатальном центре карт-бланш на жизнь.

Но при этом мы сохранили в полном объеме и первичное звено: у нас 731 ФАП, около 200 ВОПов, 329 сельских амбулаторий и участковых больниц, 73 районные и городские больницы. Ни в каком другом субъекте России нет такой разветвленной медицинской сети и такой доступности здравоохранения.

С 2008 года в крае реализуется губернаторская стратегия «Будьте здоровы!», которая объединила пять крупных профилактических проектов: «Дни здоровья на Кубани», «Кардиодесант. 5 миллионов здоровых сердец», «Онкопатруль», «Стоп, дым!», «Кубань вне зависимости». В дни здоровья уже прошли медицинские обследования и консультации более полутора миллионов жителей Кубани. Причем у 374 тысяч из обследованных кубанцев выявлены отклонения в состоянии здоровья. Им рекомендовано обратиться в соответствующие медицинские учреждения и пройти лечение.

— Краснодарский край испытывает дефицит кадров в амбулаторном звене. Каких специалистов больше всего не хватает в краевой медицине? Как можно решить эту проблему?

— Проводимые в крае мероприятия по модернизации здравоохранения позволили снизить дефицит медицинских кадров с 35 процентов в 2010 году до 27 процентов в 2012-м. Снижается этот дефицит совмещением, но это, на мой взгляд, не лучший вариант. Нам по-прежнему требуются врачи скорой медицинской помощи, клинической лабораторной диагностики, врачи-рентгенологи, онкологи, неонатологи, инфекционисты…

Здесь, думаем, очень поможет целевой прием студентов за счет средств федерального бюджета в Кубанский государственный медицинский университет: в среднем в год по целевому приему поступают около 150 человек плюс еще 100 человек — в образовательные учреждения среднего профессионального образования. Целевики после окончания вуза или суза по условиям договора обязаны проработать в крае не менее трех лет.

Совершенствуем оплату труда. Минздравом края разработан план мероприятий («Дорожная карта»), обеспечивающий повышение к 2018 году заработной платы врачей до двухсот процентов от средней заработной платы по региону, а среднего и младшего медицинского персонала — до ста процентов. Первое повышение планируется с 1 сентября 2013 года, а в целом среднемесячная заработная плата медиков в 2013 году составит: у врачей — 31497 рублей, у среднего медицинского персонала — 18359 рублей, у младшего медицинского персонала — 13114 рублей.

И конечно же, жилищный вопрос. В прошлом году муниципалитетами края было выделено жилье 136 медработникам. Еще 177 человек воспользовались социальными выплатами администрации края на улучшение жилищных условий, и 32 — на оплату первоначального взноса при получении ипотечного жилищного кредита.

— Модернизация российской системы здравоохранения, которая активно шла в течение последних двух лет, должна была позволить отрасли перейти на качественно новый уровень. Удалось ли достичь этих результатов в нашем регионе?

— Безусловно, результаты есть. За время реализации программы модернизации удалось снизить показатели общей смертности на три процента. Смертность в трудоспособном возрасте уменьшилась на шесть процентов, есть положительная динамика и по показателям выхода на инвалидность.

С 2011 по 2013 год для оснащения лечебно-профилактических учреждений края приобретено более 4,5 тысячи единиц оборудования на 4,2 миллиарда рублей: это современные компьютерные томографы, магнитно-резонансные томографы, рентгенологическое оборудование, аппараты УЗИ и ИВЛ… В этом году будет приобретено четыре мобильных диагностических центра для проведения скринингового этапа диспансеризации, особенно для отдаленных поселений. Завершается ремонт на 300 объектах в 70 медицинских организациях. К 2018 году планируется дополнительное строительство 315 офисов врачей общей практики (ВОП).

В рамках программы модернизации в крае на базе муниципальных и государственных учреждений здравоохранения были открыты и функционируют 67 специализированных центров.

— 2013 год объявлен губернатором Ткачевым Годом здоровья на Кубани. Какие мероприятия запланированы в связи с этим?

— Я уже говорил о том, что с 2008 года в нашем крае реализуется губернаторская стратегия «Будьте здоровы!». Помимо пяти уже действующих профилактических проектов в 2013 году запускаются еще два новых и очень актуальных — по профилактике стоматологических заболеваний, а также по оздоровлению детей.

Минздравом края разработана долгосрочная краевая межведомственная целевая программы «Профилактика неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Краснодарского края», которая начнет действовать с 2013 года. С нынешнего года на Кубани, как и во всей России, началась диспансеризация взрослого населения. Человек, который ведет здоровый, правильный образ жизни, и живет в среднем на десять лет дольше. Поэтому мы еще раз призываем всех пройти диспансеризацию. Это нужно вам самим, вашим родным и близким!

— В Краснодарском крае собираются построить еще один перинатальный центр. Будет ли он по техническим характеристикам отличаться от того центра, который уже существует?

— В ближайшие два года планируется строительство регионального перинатального центра в Сочи на 150 коек. Принципиальных отличий от уже имеющегося перинатального центра в Краснодаре новый центр иметь не будет.

— В марте глава Кубани Александр Ткачев заявил, что на реконструкцию краевого онкологического диспансера в Краснодаре потребуется от 2 до 4 миллиардов рублей. Какие решения уже приняты по этому проекту?

— Каждый год в нашем крае с диагнозом «онкологическое заболевание» регистрируется более 20 тысяч больных и умирает 10,5—11 тысяч пациентов. В крае свыше 12 тысяч инвалидов по онкозаболеваниям, на диспансерном учете у онкологов состоят около 142 тысяч больных. Среди причин роста онкозаболеваемости — старение населения вследствие увеличения продолжительности жизни и миграционных процессов (с северных территорий — в пенсионном возрасте), высокий уровень солнечной активности в нашем южном регионе, экологические факторы… Администрацией края принято решение о строительстве радиологического корпуса в ГБУЗ «Краевой клинический онкологический диспансер». Проектно-сметная документация готовится, поэтому говорить о точной сумме проекта пока рано.

— Без качественного образования нет качественного здравоохранения. Каковы, на ваш взгляд, самые больные точки отраслевого образования?

— Сегодня необходимо расширять практическую подготовку студентов. Студенты у нас пока, к сожалению, занимаются в кабинетах образовательных учреждений, а не в симуляционных центрах и у постели больного. Важно развивать и институт повышения квалификации преподавателей. Эта квалификация, к сожалению, не всегда соответствует современным требованиям.

— На что вы в первую очередь обратите внимание медиков региона?

— Министром здравоохранения Российской Федерации В.И. Скворцовой среди основных приоритетов названо улучшение профилактики. Перед нами стоит глобальная задача: сформировать в нашем обществе устойчивый тренд на здоровый образ жизни, систему приоритетов, дающих определенные преимущества тем гражданам, кто активно занимается поддержанием и укреплением собственного здоровья.

В рамках разработанного плана мероприятий развития здравоохранения края, так называемой «Дорожной карты» (до 2020 года) приоритетными направлениями также являются контроль качества и безопасности оказания медицинской помощи, доступность медицинской помощи жителям сельской местности, реабилитация — открытие реабилитационных центров, дальнейшее развитие санаторно-курортного этапа реабилитации населения. Конечно, с учетом национальной стратегии действий в интересах детей большое внимание уделяется и будет уделяться службе родовспоможения и детства.

— Григорий Артемович, ни одна семья не застрахована от несчастья, когда врачи бессильны, — речь о новорожденных с серьезными внутриутробными патологиями или тяжелейшими родовыми травмами. Большинство из них не доживает до года, но кого-то еще можно вернуть к жизни, насколько возможно, спасти — для этого и предназначены детские хосписы. Именно с такой инициативой — предложением о создании детского хосписа в краевом центре — общественная организация «Ротари-клуб «Краснодар» вышла на администрацию города еще в октябре 2004-го. Администрация выделила помещение старенького детсада на территории «Сказки», и ротарианцы приступили к реконструкции и еще в 2007-м отправили пятерых медиков из дома ребенка и детского дома малютки в США по программе «Открытый мир» для изучения работы за границей. Но потом ротарианцев предупредили: требования к строительству таких объектов ужесточились. Стоить новый проект будет около 30 миллионов, а поскольку вы этого не потянете, строительством займется город. Но, похоже, реконструкция не просто подзатянулась — остановилась вообще! Четырежды за последние два года мы писали о проблемах, связанных со строительством детского хосписа, и наконец выяснилось, что договор подрядчиком сорван, контракт расторгнут…

— Да, я уже успел ознакомиться с этой судебной ситуацией — там недобросовестным подрядчиком не выполнено работ более чем на пять миллионов. Конечно, ситуация затянулась, теперь — суды, но в любом случае мы этот вопрос будем контролировать и решать — детский хоспис городу необходим. А в ближайшее время планируется открытие двадцати хосписных коек для оказания паллиативной помощи детям в детском отделении городской клинической больницы № 3.

— Как сейчас решается проблема укомплектованности кадрами в сельской местности?

— Сейчас в рамках долгосрочной краевой целевой программы «Врачебные кадры для сельского здравоохранения на 2009—2020 годы» обучается более 400 студентов, с 2009 по 2012 год завершили обучение на лечебном и педиатрическом факультетах Кубанского медицинского университета 236 врачей.

Предоставляются и компенсационные выплаты — медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим на работу в сельский населенный пункт из другого населенного пункта. Уже заключено 645 договоров на предоставление таких выплат с условием работы врачей в государственных (муниципальных) медицинских учреждениях нашего края в течение пяти лет.

Кроме того, медицинским работникам, проживающим в сельских населенных пунктах края, а также в поселках городского типа и городах, входящих в состав муниципальных районов, установлены дополнительные гарантии и меры социальной поддержки за счет краевого бюджета: выплаты в размере 25 процентов к должностному окладу за работу в сельской местности, а также по оплате коммунальных услуг.

— Григорий Артемович, будучи на сегодняшней должности, вы оставите свою врачебную практику? И вообще, что главное сегодня для практикующего врача?

— Я постараюсь не прекращать свою врачебную и преподавательскую деятельность, думаю, это позволит быть и более эффективным министром. Главное же для любого медика — будучи профессионалом, постоянно учиться и уметь сострадать. Очень многое в медицине держалось и держится на жертвенности, сострадании. Чистоте рук, духа, сердца — и в государственной медицине, и в частной.
Раздел : Общество, Дата публикации : 2013-04-30 , Автор статьи : Ольга ЦВЕТКОВА