SOS от медицины

Сегодня все чаще раздаются сигналы «SOS» по результатам реформирования нашего здравоохранения.

На июньской 24-й сессии ЗСК из всего набора контрольных вопросов повестки дня депутаты оценивали состояние медицины в крае. Председатель ЗСК Владимир Бекетов, в частности, подчеркнул, что никакая продвинутая техника не спасет больного, если рядом не будет врача. С кадрами в крае не все гладко, проблема обеспечения медиками, особенно в сельской местности, к сожалению, стоит довольно остро. А значит, качество главного продукта от медицины — здоровья граждан — не может не беспокоить.

Депутаты с тревогой говорили о проводимой оптимизации медицинского обслуживания в муниципальных образованиях, о сокращениях медперсонала и больничных коек в участковых больницах, о ликвидации сельских больничек…

Однако хотеть как лучше еще не значит, что из ванны с водой стоит выплескивать и самого ребенка. Вот и сейчас в Щербиновском районе, похоже, вместе с водой выплескивают не только ребенка, но и нечто выходящее за грань логики и здравого смысла.

После недавнего погрома медицины сельских поселений очередь подошла и к ЦРБ. «Карательная» операция в щербиновском здравоохранении уверенно набирает обороты. По результатам краевой проверки здесь поставили под сомнение целесообразность дальнейшего содержания неврологического, гинекологического, детского отделений… Их сокращают, совмещают, уплотняют — «оптимизируют»!

Образовался сопутствующий объемный список медработников, предупрежденных о процедуре их сокращения. И это — в условиях дефицита этих же кадров! Похоже на театр абсурда! Не берусь судить, чем руководствовалась краевая комиссия и местные чиновники при вынесении таких решений, но почти сорокатысячный район остается отброшенным в средневековье. Нужно полагать, что приоритет в лечении больных в Щербиновском районе теперь нужно будет уступить бабушкам-знахаркам, народным целителям, прочим шаманам и телевизионным сеансам Геннадия Малахова…

Странные события накануне лихорадили ЦРБ: помимо нехватки врачей в стационаре круглогодично ощущался острый дефицит лекарств, медицинских инструментов, современных диагностических приборов и оборудования. В хирургическом отделении, например, главный инструмент хирурга — острый скальпель — стал редкостью. В отделении функциональной диагностики установку УЗИ давно бы нужно поместить в музей медицины…

Тем не менее с самого начала года ЦРБ приобрела… многомиллионный долг! Может, отсюда такие дутые показатели благополучия в статистике отрасли? Неужели и здесь можно манипулировать?

Например, средняя оплата труда медработников по региону ну никак не подтверждается фактами: у нас, на местах, в районах, она в разы ниже для всех категорий! Предлагаю, господа, взглянуть на платежные ведомости практикующих врачей и других медработников в нашем районе и задать вопрос: «Почему так? И можно ли удержать кадры с таким денежным довольствием?».

А заодно посмотреть на снабжение наших лечебных учреждений лекарствами, включая жизненно важные, и прочим медицинским обеспечением.

Не случайно, наверное, лишились должностей главные врачи ряда муниципальных образований в крае, в том числе и у нас в Щербиновском районе. Но не будем гадать, это вопросы правоохранительных органов…

Вот только как нам всем, простым обывателям, поправлять здоровье в условиях, максимально приближенных к боевым, когда нет врачей, медикаментов и других предметов медицинского назначения даже в стационаре и их не на что приобрести?

Зато в административном блоке ЦРБ установлено аж полтора десятка сплит-систем (для сравнения: в лечебном корпусе педиатрии — всего лишь одна), на стенах красуются стенды типа «Национальный проект «Здоровье»…», «Мы гарантируем качество обслуживания…» и прочая смехотерапия. Зачем и для кого все это?

А может быть нам, ввиду таких боевых условий, с целью «оптимизации» отказаться от стандартов ортодоксальной медицины, заменить их нетрадиционными методиками? Например, в терапии вместо приема аптечных пилюль, внутривенных и мышечных инъекций применять курсы уриноврачевания, то есть пить мочу, обтираться ею и т.п. А что? И дешевле, и безопаснее, и доступнее… И не потребует такого огромного количества обслуживающего медперсонала.

А если говорить серьезно, факт деградации здравоохранения, катастрофического оттока практикующих врачей из государственной системы здравоохранения в Щербиновском районе сейчас никто отрицать не будет. Доктора уходят десятками, вновь прибывшие тоже не задерживаются. Это предмет для серьезного анализа и практических решений власти.

В результате последних реформ и оптимизаций (точнее, погромов) в здравоохранении мы в очередной раз заходим в тупик…

Медицинская помощь скукожилась в скудный набор «медицинских услуг», польза заменилась выгодой, а санпросветработа — наглой рекламой. Иногда кажется, что медицина как отрасль, главным продуктом которой должно быть сохранение здоровья пациентов, стала частью какой-то глобальной мошеннической схемы с элементами сетевого маркетинга.

Вспоминаю, как Вероника Скворцова, нынешний министр здравоохранения, вступая в 2012-м в новую должность, необычно оценила современное состояние нашей медицины, признав: «Советская медицинская наука была одной из самых сильных в мире». Но рухнул СССР, а вместе с ним рухнула и мощная советская наука. «В последние 20 лет России нанесен огромный урон, потому что 80 процентов лучших специалистов покинули страну, это самое активное взрослое поколение — от 30 до 55 лет», — с горечью констатировала Скворцова.

А постсоветский период был временем разгрома не только нашей медицинской науки, но и всей системы здравоохранения, вследствие чего — это мнение специалистов — «знания большинства медработников сегодня не соответствуют требованиям времени». Отстают по меньшей мере на 25—30 лет от современного мирового уровня!

Новый министр заверила тогда: «Экспериментировать на людях мы больше не позволим!». Но одно дело сказать, а другое — исполнить. Ее слова так до сих пор и не дошли до Бога. Наверное, кто-то мешает…

У любого решения власти всегда имеются два результата — на короткое время и на дальнюю перспективу. Иногда они совпадают, но чаще — нет. Совпадают и работают в долговременном плане, когда эти решения опираются на глубокий анализ и государственную мудрость, когда отдающие команды руководствуются одной целью — служить интересам народа.

Но когда от таких команд люди стонут, тут нечто иное! Об этом меня просили написать мои земляки: простые жители и медицинские работники.

Борис МАКАРОВ.
Общественный обозреватель «Вольной Кубани».

ст. Старощербиновская.

От редакции

Почти одновременно с материалом Бориса Макарова в редакцию пришло письмо от медицинского работника с 50-летним стажем жительницы станицы Старощербиновской Валентины Павловны Колесниченко. Письмо объемное, очень эмоциональное. Вот только некоторые строчки…

«…Из нашей больницы уходят врачи опытные и только окончившие вуз, подают заявления об увольнении из-за безденежья: работая на полторы-две ставки, врач при огромной нагрузке фактически получает в среднем 15, а медсестра — 9 тысяч рублей в месяц.

Хотя в крае, по официальной статистике, средняя зарплата врача даже в 2012-м составляла от 30 тысяч рублей. Я ничего не придумала. Как говорится, слов из песни не выкинешь…

Щербиновский район расположен в северной зоне края на значительном расстоянии от краевого центра. Высокотехнологичного обследования населения здесь практически нет, а в Краснодар попасть больному человеку — большая проблема, нужно иметь ну очень добротное здоровье, чтобы преодолеть большое расстояние и толкаться днями в очередях к профильному врачу.

Автоматизированная система записи приема к таким специалистам, на которую была потрачена уйма средств, заработала только в последнее время, после того как на одном из краевых совещаний — этот репортаж транслировали по TV — губернатор сделал выволочку руководителям от медицины именно по этому поводу.

Буквально в июле в Краснодаре открылся единый краевой центр лабораторных технологий. Пишут, что это настоящий прорыв, огромный шаг в плане продвижения лабораторно-клинической диагностики, объем финансирования — 4,5 миллиарда рублей. Интересно, коснется ли это новшество нашего Щербиновского района? Очень на это надеемся!

А эти «блошиные» коммерческие медицинские центры — у нас в станице их уже целых три! — сплошное выколачивание денег у пациентов.

Пустующих добротных помещений для размещения в них тех же лабораторий в станице много. Огромные, незаполненные здания бывшей санэпидстанции, бывшей налоговой инспекции, да и база ЦРБ при рациональном подходе позволили бы обеспечить в полном объеме размещение необходимого спектра медицинских услуг даже для всей северной зоны (Староминский, Щербиновский, Ейский районы). Для здоровья граждан, для бюджета района это стало бы очень эффективной инъекцией! К сожалению, наши местные стандарты не предусматривают наличия лаборатории вирусологии, радиоизотопной томографической диагностики, клеточного метаболизма, УЗИ, высокоточного биохимического исследования…

На регионы навесили дополнительные обязанности, не передав средств. То есть денег не дали, но включили обязанности! В результате — работникам бюджетной сферы (не только медикам) повышают зарплату за счет сокращения их количества…

Я очень люблю свою профессию. Видеть все это так больно и обидно…»