Согласно инструкциям к препаратам, опубликованным Росздравнадзором и Роспотребнадзором, есть несколько общих противопоказаний для всех доступных в России вакцин («Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона», «КовиВак»). Так, во всех случаях прививку запрещено делать:

• детям младше 18 лет;

• людям с тяжелыми формами аллергии;

• людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата;

• беременным и кормящим грудью женщинам.

«ЭпиВакКороной» также нельзя прививаться гражданам с первичным иммунодефицитом или онкологией. «КовиВак» запрещен тем, у кого после предыдущих вакцинаций наблюдались тяжелые осложнения. Все препараты, кроме «Спутника V», противопоказаны пожилым людям старше 60 лет.

Одно из важных правил для любой вакцинации, в том числе от COVID-19, — предварительный скрининг. Лучше сделать клинический анализ крови, обратить внимание на лейкоцитарную формулу — посмотреть на текущий иммунный ответ организма. Можно сделать тест на иммуноглобулин Е, чтобы оценить организм на наличие аллергических реакций и понять, нужно ли понаблюдать за человеком во время вакцинации и ввести нужные препараты при необходимости. Отвод со стороны аллерголога является противопоказанием к вакцинации. На популярный вопрос: «Вакцинироваться или нет, если я аллергик?» — можно дать такой ответ: лучше вакцинироваться.

Не заболеть в пандемию практически невозможно, поскольку мы имеем дело с агрессивной воздушно-капельной инфекцией, передающейся от человека к человеку. Полностью оградиться от всех контактов практически невозможно. Карантинными мерами можно сдержать эпидемию, а вот остановить — только вакцинацией. Делать ее или нет — личный выбор каждого. Однако после болезни человек может остаться инвалидом, а после вакцины — нет.

После вакцинации рекомендуют сдать анализ на антитела, чтобы оценить иммунный ответ. Конкретно нас интересует ответ к S-белку: именно он преимущественно вырабатывается после введения вакцины. Это тот самый белок, который позволяет вирусу проникать в клетки организма. Сдавать анализ нужно спустя две, а лучше три недели после вакцинации: за этот период организм успевает выработать антитела, которые уже можно измерить.

Пока нет окончательного, верного ответа: исследования находятся в активной фазе. Обнаружение в анализе IgM указывает на недавнее инфицирование SARS-CoV-2. Они появляются непосредственно после контакта с носителем вируса, на третий-четвертый день. Когда в крови выявляются только IgG, это говорит о том, что пациент выздоровел и у него сформировался иммунитет к SARS-CoV-2. Если уровень IgG достаточно высок, то можно стать донором иммунокомпетентной плазмы. Например, IgG больше 40, а IgM больше 1,5; либо IgG больше 80, а IgM равно нулю. 40 единиц — минимальный показатель — и все, что выше него, можно считать удовлетворительным иммунным ответом.

Кто-то переносит ковид с легким недомоганием или вовсе не заметив его, и количество антител, полученных при этом, измеряется сотнями единиц. Другие тяжело переносят заболевание, а количество антител измеряется лишь десятками. Вакцина в среднем формирует больший иммунный ответ, чем нативный вирус. Эти наблюдения касаются в основном вакцины «Спутник V» (Гам-Ковид-Вак). Кто-то вообще оказывается невосприимчив к вирусу и не обнаруживает антител ни после того, как рядом переболела вся семья, ни после вакцинации. Таких людей и их реакцию еще только предстоит изучить, чтобы делать выводы.
Раздел : Здравоохранение, Дата публикации : 2021-06-25 , Автор статьи :